众所周知，放疗和化疗可以抗击癌症并挽救生命。但是，一些患者会在治疗过程中、甚至在治疗结束多年后出现心脏问题——这是癌症治疗的副作用之一。
克利夫兰医学中心的肿瘤专家Dr. G. Thomas Budd说，因此，在治疗之前、期间或之后，进行心脏筛查很重要，这样，医生也许能够预防潜在问题的发生。
在放疗和化疗前，医生会用几种不同类型的测试来确定患者心脏功能，包括：
MUGA扫描：多门控采集扫描，用少量的放射性示踪剂注入静脉，然后用专用摄像机器来创建心脏跳动的图像。( 编者注：MUGA扫描提供了一种评估心脏泵血的能力。这种无创性检测非常准确。MUGA扫描通常可以在早期发现心脏功能的微小变化，使医生能够在出现严重问题之前解决这些变化MUGA扫描还可以让医生清楚地看到心脏受损的特定区域，并用于向医生保证他们的治疗计划正在进行。这在肿瘤等医学学科中尤其重要，因为癌症治疗会影响心脏功能，而且，重要的是要确保患者尽可能保持健康，否则可能需要调整化疗药物。)
应力超声心动图：该测试可以生成运动心脏的图像，并提供有关心脏结构和心肌功能的详细信息。
运动耐力压力测试：在这个测试中，患者跑步机上锻炼，同时医生监测生命体征，如心跳和血压。当与超声心动图结合时，他们可以获得运动前后心脏跳动的图像。
心脏MRI：这只适用于复杂或特定的情况。MRI可以生成详细的心脏三维图或图像。
心脏超声心动图
虽然MUGA扫描是测量左心室功能的可靠方法，但超声心动图能更全面地了解心脏功能和心脏瓣膜的功能。当与心脏张力测量相结合时，它对检测心功能的细微变化更加敏感。
超声心动图可以为医生提供心脏功能和结构的全面评估，包括心室和瓣膜。
心脏超声心动图结合应变显像可进一步评估心肌功能。这种方法在鉴别心功能的细微变化时特别有用。应变成像更好，因为它甚至可以在心脏表现出临床症状之前就检测出心脏的变化。
应变成像提供两个重要的数据集：左心室射血分数（EF）和左心室应变（应力）。
如果左室张力异常，我们建议进行超声心动图随访检查，以监测心功能的进一步变化。我们也可以推荐使用保护心脏的药物。
心脏治疗方面的问题
如果癌症治疗导致心脏出现了任何方面的负面影响，那么药物可以帮助减轻负担，同时还可以有助于避免今后需要手术干预。
Dr. Budd说，在比较初始和后续测试结果之后，如果发现左室张力有显著变化，我们可以开始使用受体阻滞剂、ACEI抑制剂和他汀类药物进行治疗，以防止进一步损害。还将继续对这些患者进行测试，以确保心功能保持稳定。
在接受癌症治疗前该怎么办？
与医生讨论癌症疗法并讨论心脏功能测试，这项测试将确定患者心脏功能的“基线”。
没有指标完全正常的人，也没有两个人拥有相同的心脏功能。所以了解治疗前的功能很重要，这样医生就可以随后进行检测并比较结果。
本文编译自：
英文原文链接
https://health.clevelandclinic.org/4-heart-tests-you-may-need-before-cancer-treatment/
