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骨质疏松并非只是老年病,年轻人也要做好这些预防

时间:2023-02-23   访问量:1424
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 ○本文经过翎慧健康管理团队审核


骨质疏松症是指骨量减低,骨组织微结构损伤,导致骨脆性增加,易发生骨折的全身性疾病,发病率非常高。

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据文献显示,我国60岁以上人群中,49%女性患骨质疏松症,男性为23%;50岁以上人群中,20.7%女性患骨质疏松症,男性为14.4%。

很多年轻人觉得,骨质疏松是个老年病,与自己无关。

其实,偷走骨质的惯犯,早就潜伏在你体内。由于饮食、运动、生理特点等原因,年轻人从 30岁开始,骨骼就会逐渐退化,尤其是女性。

究竟该如何全面地预防骨质疏松?

骨质疏松症的严重危害!#


骨质疏松本身可能不可怕,但是它带来的骨折后果却很可怕。骨折本身不致命,而骨折造成的各种并发症却是会要人命。

老年人骨折后翻身和坐起十分困难,一旦长期卧床,很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、血栓和褥疮等并发症,不论发生哪种并发症都会危及病人的生命。

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全世界50岁或以上的人群中,每三位女性及每五位男性中就有一位会患上与骨质疏松症有关的骨折。调查数据显示,发生髋部骨折的老年人,致残率可达50%,一年内死亡率可达20%~30%。

所以,早发现、早诊断,积极防治骨质疏松症,从根源上降低骨折的发生概率,显得尤为重要。

早期筛查骨质疏松 #

参考《骨质疏松风险简易筛查题》,每个人都可以进行自测:

1.绝经后女性,特别是在45岁以前就绝经的女性。


2.60岁以上的老年男性。


3.有轻摔后骨折史者。


4.比较消瘦(体重指数低于18.5kg/㎡)者。


5.正在吸烟,或者过量饮酒者。


6.近期卧床持续时间超过3个月者。


7.每天运动量少于30分钟,或者没有食用乳制品者。


8.曾连续服用3个月以上的类固醇激素(例如泼尼松等)者。


9.患有类风湿关节炎、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病或慢性营养不良等疾病者。


10.父母中有驼背、曾在轻摔后骨折或被诊断为骨质疏松者。


以上问题,只要其中有一题回答为 “是”,就提示存在骨质疏松症的风险,建议进行骨密度检查。

当然,即使题目全部回答“是”,也不意味着您已经患有骨质疏松,具体需要咨询专业医师。

骨密度检查方法 #

双能X线吸收法(DXA)测定的骨密度,是目前骨质疏松诊断的主要标准,其检测部位主要是髋部(股骨近端)和腰椎正位。


按照2017年《中国原发性骨质疏松症诊疗指南》制定的标准,以股骨颈、总髋部、腰椎1-4这3个部位的最低T值来诊断,即骨量正常(T值≥-1.0)、低骨量(-2.5<T值<-1.0)、骨质疏松(T值≤-2.5);如T值≤-2.5,且伴有脆性骨折,则诊断为严重骨质疏松。

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预防骨质疏松的重点 #

预防骨质疏松主要抓两方面:

一方面是“开源”,尽量让“峰值骨量”最大化;另一方面就是“节流”,尽量减少骨量的丢失。具体可从以下5个方面入手:

摄入足够营养


各个年龄段的人都需要注意每日摄入足量的钙和维生素D(见下表)。


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多晒太阳


一般建议上午11时~下午3时,尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30分钟。当然,也要注意避开强光,以免皮肤被晒伤。


坚持科学运动


任何年龄段的人,预防骨质疏松都需要坚持科学运动。


对于成年人来说,一周锻炼五次,每次锻炼30分钟-1小时,锻炼能增强肌力,提高神经、肌肉反应能力,降低跌倒风险。


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戒烟、限酒、节制饮用咖啡和碳酸饮料


大量研究表明,抽烟、酗酒、喝大量碳酸饮料和咖啡,会导致骨密度下降并增加骨折的风险。


预防跌倒


中老年人(40岁以上)应注意跌倒的预防,避免脆性骨折的发生。


注:本文旨在科普,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。



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